ליפאדמה או משהו אחר? ההבדלים בין ליפאדמה, לימפאדמה, צלוליט והשמנת יתר

עם זאת, למרות הדמיון החיצוני, הגורם הביולוגי מאחורי כל מצב שונה מאוד. ליפאדמה היא מחלה של רקמת השומן הכוללת הצטברות לא תקינה של שומן תת־עורי, ולעיתים גם דלקת כרונית ומעורבות של מערכת הלימפה. לימפאדמה, לעומת זאת, היא מחלה של מערכת הלימפה עצמה. צלוליט קשור בעיקר למבנה רקמות החיבור מתחת לעור, והשמנת יתר לרוב מערבת עלייה כללית במסת השומן בגוף. הבנת ההבדלים יכולה לעזור להבין טוב יותר מה אולי מתאים למה שאת או אתה חווים - ומה אולי פחות.

למה ליפאדמה כל כך מבלבלת?

אחד הדברים שהופכים ליפאדמה למחלה שקל לפספס, הוא שהיא חולקת מאפיינים עם כמה מצבים שונים במקביל. היא יכולה לכלול נפיחות שמזכירה לימפאדמה, מרקם עור שמזכיר צלוליט ועלייה בהיקפים שעלולה להיראות כמו השמנת יתר. לכן, חשוב לא להסתכל רק על איך הגוף נראה - אלא גם על איפה השינויים מופיעים, איך הם מרגישים, מתי הם התחילו ואיך הגוף מגיב לאורך זמן.

לימפאדמה

ליפאדמה ולימפאדמה מתבלבלות לא מעט - ולא במקרה. בשתיהן יכולה להיות תחושת כובד בגפיים, נפיחות ולעיתים החמרה לאורך זמן. בנוסף, לשתיהן יש קשר מסוים למערכת הלימפה, ולכן אנשים רבים מניחים שמדובר באותו הדבר.

אבל בפועל, מדובר בשני מצבים שונים.

לימפאדמה היא מחלה של מערכת הלימפה עצמה. מערכת הלימפה אחראית על ניקוז נוזלים, פסולת וחלבונים מהרקמות, וכאשר היא אינה פועלת כראוי - נוזלים עלולים להצטבר בגוף וליצור נפיחות. אם תרצו להבין יותר לעומק איך המערכת הזו פועלת, אפשר לקרוא גם את הכתבה מהי מערכת הלימפה ומה תפקידה?

בליפאדמה, לעומת זאת, מקור הבעיה אינו מתחיל במערכת הלימפה אלא ברקמת השומן. עם זאת, מחקרים מצביעים על כך שלעיתים ליפאדמה עשויה להשפיע גם על מערכת הלימפה לאורך השנים, ולכן במקרים מסוימים יכולה להתפתח גם פגיעה לימפטית משנית.

אחד ההבדלים שיכולים להיות בולטים במיוחד הוא אזור תחילת הנפיחות.

בלימפאדמה, הנפיחות מתחילה פעמים רבות בכף הרגל עצמה ובגב כף הרגל, ולעיתים גם האצבעות הופכות נפוחות. אנשים עם לימפאדמה לעיתים מתקשים לנעול נעליים רגילות או מרגישים שהנעל לוחצת פתאום גם באזור כף הרגל.

בליפאדמה, לעומת זאת, כפות הרגליים לרוב נשארות יחסית צרות - והשינוי מתחיל מעל הקרסול. זו הסיבה שאנשים רבים עם ליפאדמה מתארים מראה של “מדרגה” באזור הקרסול או תחושה שהשוק גדולה אך כף הרגל עצמה נשארת קטנה יחסית.

עוד מאפיין שיכול לעזור להבין את ההבדל הוא הסימטריה. ליפאדמה נוטה להיות סימטרית מאוד - כלומר שתי הרגליים או שתי הזרועות מושפעות בצורה יחסית דומה. בלימפאדמה לעומת זאת, לעיתים צד אחד מושפע בצורה משמעותית יותר מהשני.

גם התחושה עצמה שונה. אנשים עם ליפאדמה מתארים פעמים רבות כאב, רגישות למגע או תחושה של גושים קטנים מתחת לעור, בעוד שבלימפאדמה העור עלול להרגיש מתוח, קשה או מעובה יותר.

חשוב לדעת: לפעמים שני המצבים יכולים להופיע יחד, מצב שנקרא Lipo-Lymphedema.

צלוליט

הרבה אנשים חיים שנים בתחושה שיש להם “פשוט צלוליט”, ורק מאוחר יותר מבינים שאולי מדובר במשהו מעבר.

הבלבול בין צלוליט לליפאדמה קורה בעיקר בגלל מרקם העור. בשני המצבים ייתכן מראה גבשושי או מה שמכונה לעיתים “קליפת תפוז”.

אבל כאן מסתיים בערך הדמיון.

צלוליט הוא מצב שכיח מאוד, שנוצר בעיקר בגלל מבנה רקמות החיבור מתחת לעור, שיוצר משיכה של העור פנימה לצד פיזור שומן רגיל. לכן הוא נתפס בעיקר כתופעה אסתטית.

בליפאדמה, לעומת זאת, לא מדובר רק במרקם - אלא בשינויים עמוקים יותר ברקמת השומן עצמה. אנשים רבים מתארים תחושה של שומן רגיש, כבד, לעיתים כואב או גבשושי למגע, ולא רק שינוי חיצוני במראה.

אם יש לך רק צלוליט, בדרך כלל לא תהיה גם:

• תחושת כבדות משמעותית ברגליים
• כאב או רגישות בלחיצה
• נטייה לחבלות בקלות
• תחושה שהרגליים מתעייפות או מתנפחות לאורך היום

עוד דבר חשוב להבין הוא שאפשר בהחלט שיהיו גם צלוליט וגם ליפאדמה יחד, ולכן לפעמים אנשים בטוחים במשך שנים שזה “רק עניין אסתטי”.

השמנת יתר

זה אולי אחד הבלבולים הנפוצים ביותר - ולעיתים גם הכואבים ביותר רגשית.

אנשים רבים עם ליפאדמה שומעים במשך שנים משפטים כמו: “פשוט תרדי במשקל”, “אלה רק רגליים מלאות” או “זה פשוט מבנה גוף”. לפעמים גם כאשר אדם יורד במשקל - התחושה היא שמשהו עדיין “לא מסתדר”.

למרות שגם בהשמנת יתר יש עלייה בכמות השומן בגוף, דפוס הפיזור בדרך כלל שונה.

בהשמנת יתר, השומן לרוב מתפזר בצורה כללית יותר בגוף - כולל אזור הבטן, הגב, הפנים ופלג הגוף העליון, בהתאם לגנטיקה ולהורמונים.

בליפאדמה, לעומת זאת, פעמים רבות מופיעה חוסר פרופורציה בולט: פלג גוף עליון קטן יחסית מול רגליים או זרועות גדולות יותר.

אחד הדברים שאנשים עם ליפאדמה מתארים שוב ושוב הוא:

“אני יורדת במשקל - אבל הרגליים כמעט לא משתנות.”

שומן רגיל נוטה בדרך כלל להגיב טוב יותר לדיאטה ולירידה במשקל, בעוד שרקמת השומן בליפאדמה עשויה להיות עמידה יותר לשינוי, ולכן אנשים רבים מרגישים שהגוף מגיב בצורה “לא הגיונית”.

יש גם כמה מאפיינים יומיומיים שאנשים עם ליפאדמה נוטים לזהות אצל עצמם:

• סימנים עמוקים מגרביים, טייצים או בגדים צמודים
• קושי למצוא מגפיים שעולים על אזור השוק או הקרסול
• תחושת כבדות ברגליים, במיוחד בסוף היום
• הופעה קלה יחסית של סימנים כחולים
• רגישות או כאב במגע

אצל חלק מהאנשים עם ליפאדמה מופיעים גם דפוסי הצטברות שומן אופייניים, כמו מראה מעוגל או בולט יותר באזור הקדמי־צידי של הירכיים, שלעיתים יוצר מעין קימור המזכיר צורת C. בנוסף, ישנם אנשים שמזהים הצטברות שומן אופיינית סביב אזור הברכיים, שבה הברך נראית פחות מוגדרת ולעיתים מוסתרת על ידי שכבת השומן שסביבה.

חשוב לדעת: ליפאדמה והשמנת יתר אינן סותרות זו את זו. אפשר להיות עם ליפאדמה במשקל תקין, ואפשר גם לחיות עם ליפאדמה לצד השמנת יתר. אפשר לקרוא עוד על הנושא גם בכתבות [למה יש נשים רזות עם ליפאדמה?] ו־[למה דיאטות רגילות לא משפיעות על ליפידמה?]

אם תוך כדי הקריאה הרגשת ש״זה נשמע בדיוק כמוני״

היכרות עם המאפיינים של ליפאדמה יכולה להיות צעד ראשון משמעותי בדרך להבנת הגוף - במיוחד אם במשך שנים הרגשת שמשהו פשוט לא מסתדר עם ההסבר של “עודף משקל”, “רק צלוליט” או נפיחות רגילה.

כתבה זו אינה מחליפה אבחון רפואי, אך אם זיהית בעצמך לא מעט מהמאפיינים שתוארו כאן - אולי שווה להעמיק עוד ב־מהי ליפידמה, [מאפיינים של ליפידמה] או [איך לזהות ליפידמה מוקדם?] כדי להבין טוב יותר האם זה עשוי להתאים למה שאת או אתה חווים.