אבל מה בדיוק עושה האור הזה? האם הוא באמת יכול לעזור לליפאדמה? האם הוא משפיע על הרקמה הליפאדמית עצמה, או שמדובר בעיקר בהבטחה שיווקית? כדי לענות על השאלות האלה חשוב להפריד בין מה שכבר נחקר ונמצא בשימוש במצבים רפואיים שונים, לבין מה שאנחנו עדיין רק מתחילים ללמוד על הקשר הספציפי לליפאדמה.

מהו בכלל אור אינפרה-אדום?

אור אינפרה אדום הוא סוג של קרינה אלקטרומגנטית שנמצאת מעבר לאור האדום שאנחנו מסוגלים לראות בעין. במסגרת פוטוביומודולציה משתמשים באורכי גל מסוימים של אור אדום או אינפרה אדום, בדרך כלל באמצעות נורות לד או לייזרים, במטרה להשפיע על תהליכים בתוך הרקמות.

המטרה אינה לחמם את הגוף כמו בסאונה, אלא לספק לרקמה אנרגיית אור במינון ובאורך גל מוגדרים. אורכי גל שונים יכולים לחדור לעומקים שונים ברקמה, ולכן לא כל מכשיר שמוגדר כ"אור אדום" או "אינפרה אדום" הוא בהכרח אותו טיפול.

זה הבדל חשוב במיוחד כאשר נתקלים במוצרים ביתיים שמבטיחים תוצאות דרמטיות: עצם העובדה שמכשיר מפיק אור אדום או אינפרה אדום אינה אומרת שהוא מספק את אותו טיפול שנבדק במחקר.

למה בכלל חושבים שאור יכול להיות רלוונטי לליפאדמה?

אחד התחומים המרכזיים שבהם נחקרת פוטוביומודולציה הוא השפעה על כאב, דלקת ותהליכי החלמה של רקמות. מחקרים במצבים רפואיים שונים מצביעים על אפשרות להשפעות על פעילות תאית, על תהליכים הקשורים לדלקת ועל כאב, אם כי התוצאות משתנות בהתאם למצב הרפואי, לאורך הגל ולפרוטוקול הטיפול.

הקשר לליפאדמה מעניין משום שהמצב עשוי להיות מלווה בכאב, רגישות למגע, תחושת כבדות, נפיחות ושינויים ברקמות. לכן עולה השאלה האם טיפול באור יכול לסייע דווקא בניהול התסמינים, ולא בהכרח לשנות את עצם קיומה של הרקמה הליפאדמית.

וזה הבדל משמעותי. טיפול שמקל על כאב או תחושת כבדות אינו בהכרח טיפול שמשנה את התהליך הביולוגי שמאחורי הליפאדמה.

האם אור אינפרה אדום יכול להמיס שומן ליפאדמי?

כאן חשוב לעצור רגע מול אחת ההבטחות הנפוצות ביותר בעולם טיפולי האור.

אין כיום בסיס מספיק כדי לומר שאור אינפרה אדום "ממיס" או מעלים שומן ליפאדמי.

ליפאדמה אינה פשוט מצב שבו הצטבר יותר שומן רגיל, ולכן גם ירידה במשקל אינה מתנהגת בהכרח באותה צורה ברקמה הליפאדמית וברקמות שומן אחרות. כפי שהסברנו בכתבה למה דיאטות רגילות לא תמיד משפיעות על ליפאדמה?, חשוב להבדיל בין ירידה כללית בשומן הגוף לבין שינוי ברקמה המושפעת מליפאדמה.

גם אם טיפול מסוים גורם להפחתה זמנית בתחושת נפיחות או לשינוי בהיקף בגלל נוזלים, אין פירוש הדבר שהרקמה הליפאדמית "נשרפה".

לכן כדאי להתייחס בספקנות להבטחות כמו "שריפת שומן ליפאדמי באמצעות אור" או "העלמת ליפאדמה ללא טיפול". אלה ניסוחים הרבה יותר חד-משמעיים ממה שהמחקר הקיים מאפשר לנו לומר.

ומה המחקר אומר דווקא על ליפאדמה?

כאן הדברים הופכים למעניינים במיוחד.

מחקר ראשוני שפורסם לאחרונה בדק את ההשפעה של פוטוביומודולציה באמצעות אור אדום ואינפרה אדום ברקמת ליפאדמה. המחקר כלל שלושה מטופלים שעברו ניתוח להסרת רקמה, כאשר לפני הניתוח אזור אחד בגוף קיבל טיפול באור והצד השני שימש כביקורת.

בבדיקה של הרקמות נמצאו הבדלים בין האזורים שטופלו לבין אזורי הביקורת, כולל שינויים בגודל תאי השומן, בסמנים הקשורים לתהליכים דלקתיים ובאפופטוזיס – תהליך של מוות תאי מתוכנן.

זה בהחלט ממצא מסקרן, אבל חשוב לא פחות להבין מה המחקר הזה לא מוכיח.

שלושה מטופלים הם מדגם זעיר, והמחקר בחן תגובה ביולוגית של הרקמה לאחר חשיפה לטיפול בתנאים מאוד מסוימים. הוא לא הוכיח שטיפול באור גורם לירידה משמעותית בליפאדמה, לא בדק שיפור ארוך טווח בתסמינים ולא מאפשר לקבוע מהו פרוטוקול הטיפול האידיאלי.

כלומר, מדובר בראיה ראשונית שמצדיקה מחקר נוסף – לא בהוכחה שטיפול באור הוא טיפול מוכח לליפאדמה.

אור אינפרה אדום וליפאדמה: האם טיפול באור יכול להקל על התסמינים? — ומה המחקר אומר דווקא על ליפאדמה?

האם הוא עשוי לעזור בכאב ובתחושת הכבדות?

זהו אולי הכיוון המעשי המעניין ביותר.

מחקרים על פוטוביומודולציה במצבים אחרים מצאו פוטנציאל להפחתת כאב ולשיפור תפקוד, ובסקירות של מחקרים קליניים נמצאו תוצאות חיוביות בחלק מהמצבים, לצד שונות משמעותית בין המחקרים והפרוטוקולים.

לכן, אם בעתיד יתברר שטיפול באור מסייע לאנשים עם ליפאדמה, ייתכן שהערך המרכזי שלו יהיה דווקא בהקלה על תסמינים כמו כאב ורגישות – ולא בהעלמת הרקמה הליפאדמית.

זה גם מתאים יותר לאופן שבו אנחנו צריכים לחשוב על ניהול ליפאדמה באופן כללי: לא תמיד המטרה היא "להעלים" את המחלה, אלא למצוא שילוב טיפולים שעוזר להפחית תסמינים ולשפר את איכות החיים.

ומה לגבי נפיחות ומערכת הלימפה?

גם כאן כדאי להיזהר מהבטחות.

יש מחקר שעוסק בהשפעות אפשריות של פוטוביומודולציה על תהליכים הקשורים לזרימת דם, דלקת ותפקוד רקמות, אך אין סיבה להסיק מכך שכל טיפול באינפרה אדום הוא למעשה "ניקוז לימפתי".

אור אינפרה אדום אינו תחליף לטיפול דחיסה, לתנועה, לניקוז לימפטי או לכל טיפול אחר שנמצא מתאים למצב האישי. אם קיימת בצקת משמעותית או מעורבות של מערכת הלימפה, חשוב להתייחס אליה בהתאם ולא להניח שטיפול באור לבדו יפתור אותה.

אפשר לחשוב על פוטוביומודולציה, אם וכאשר נמצאה מתאימה, כחלק אפשרי מארגז כלים רחב יותר – לא כתחליף לכלים האחרים.

לא כל טיפול באינפרה אדום הוא אותו טיפול

זה אולי אחד הדברים החשובים ביותר לדעת לפני שרוכשים מכשיר ביתי.

ההשפעה של פוטוביומודולציה תלויה בפרמטרים כמו אורך הגל, עוצמת האור, המינון, משך החשיפה, המרחק מהמכשיר ותדירות הטיפולים. לכן אי אפשר לקחת תוצאה ממחקר שבו נעשה שימוש במכשיר מסוים ולהניח שכל מנורת אינפרה אדום ביתית תפיק את אותה השפעה.

יותר אור אינו בהכרח טוב יותר, וטיפול ארוך יותר אינו בהכרח יעיל יותר.

אור אינפרה אדום וליפאדמה: האם טיפול באור יכול להקל על התסמינים? — לא כל טיפול באינפרה אדום הוא אותו טיפול

האם זה בטוח?

טיפול באור אינו בהכרח מסוכן, אך גם לא נכון להציג אותו כבטוח לחלוטין בכל מצב ובכל מכשיר. רמת הבטיחות תלויה בין היתר בסוג המכשיר, באורך הגל, בעוצמה ובאופן השימוש.

לכן חשוב להשתמש במכשיר בהתאם להוראות היצרן ולהימנע מאלתורים או מחשיפה ממושכת מתוך מחשבה ש"טיפול חזק יותר יעבוד טוב יותר". במקרים של מצב רפואי קיים, טיפול תרופתי או שאלה לגבי התאמה אישית, כדאי להתייעץ עם איש מקצוע מתאים.

ובעיקר – טיפול באור לא צריך להחליף טיפול רפואי מבוסס רק משום שהוא מוצג כטבעי, עדין או חדשני.

אז האם כדאי לנסות?

נכון להיום, אור אינפרה אדום הוא תחום מעניין ומבטיח למחקר, אבל עדיין לא טיפול מוכח שמרפא ליפאדמה או מעלים את הרקמה הליפאדמית.

הראיות הקיימות מאפשרות לדבר על פוטנציאל להשפעה על כאב ותהליכים הקשורים לדלקת, ובמקביל מתחילות להצטבר גם ראיות ראשוניות שנוגעות ישירות לרקמת ליפאדמה. עם זאת, המחקר הספציפי לליפאדמה עדיין קטן מאוד, ולכן דרושים מחקרים גדולים ומבוקרים יותר כדי להבין האם קיימת תועלת קלינית משמעותית, למי היא מתאימה ומהו פרוטוקול הטיפול הנכון.

אם בוחרים להשתמש בטיפול כזה, כדאי לעשות זאת עם ציפיות ריאליות: לא לחפש "שריפת שומן ליפאדמי", אלא לבחון האם הוא מסייע לתסמינים האישיים ולתחושת הרווחה.

אור אינפרה אדום וליפאדמה: האם טיפול באור יכול להקל על התסמינים? — אז האם כדאי לנסות?

מה חשוב לזכור?

אור אינפרה אדום אינו קסם, אבל גם לא מדובר ברעיון חסר בסיס לחלוטין. פוטוביומודולציה היא תחום שנחקר במגוון מצבים, כולל כאב ודלקת, והמחקר הראשוני בליפאדמה מספק סיבה להמשיך ולבדוק אותו.

ההבדל החשוב הוא בין טיפול שנחקר לבין טיפול שהוכח כיעיל לליפאדמה.

כרגע אנחנו נמצאים בשלב שבו יש שאלות מעניינות, מנגנונים אפשריים וממצאים ראשוניים – אבל עדיין אין מספיק ראיות כדי להבטיח שאור אינפרה אדום ישנה את מהלך הליפאדמה.

וזה בדיוק מה שהופך את התחום למעניין: לא משום שכבר מצאנו "טיפול פלא", אלא משום שאנחנו מתחילים להבין יותר טוב כיצד אפשר אולי להשתמש באור כחלק מניהול התסמינים בעתיד.